前些日子，门诊上来了一位痛风患者，男，58岁，病史6年。发作时脚趾关节剧烈疼痛、红肿发热，行走也困难极了，平时有吸烟、饮酒的习惯，加上身困乏力、怕冷、腰膝酸软无力等。
刻诊：关节肿胀畸形，不可屈伸，脉沉细无力。
询问得知，一直在吃秋水仙碱、非布司他，有时候疼的实在受不了就吃止疼片。”说的时候满口酒气，烟不离手。
我一看说：“你走吧，你这病我治不了。你都痛风6年了，还改不了你这习惯，烟酒不忌，谁都救不了你，活该你疼。”
患者一听急了：“李医生，救救我吧，我就是听说你痛风治得好，这太疼了，折磨人。之前我也戒烟戒酒了，没用啊，该疼还是疼，我就索性不戒了，该吃吃该喝喝。”
我说：“没治好，只能说明病机没找对，药不对症，才会反复疼痛。这次，好好吃药，抽烟喝酒的毛病必须改掉。”
根据这位患者的情况，开方：独活、防风、川芎、秦艽、当归、生地、白芍、杜仲、川牛膝、茯苓、鸡血藤、细辛、肉桂、人参、甘草、寄生。
我说：“我开这方，先治好你的肝脾肾。”
患者一听：“医生，我是痛风，你不给我降尿酸，治我的肝脾肾干啥？”
我问他：“你之前一直吃降酸药，也吃了不少，治好你的痛风了吗？不要一味的追求降尿酸，搞清楚你的尿酸为什么会升高？什么原因？才能对症，尿酸自然而然就下来了。
你看，你的关节变形、肿胀热痛是由于局部经脉不通、气血运行不畅、邪热痰浊久瘀经脉所导致，这些症状都表明你体内体内存在邪毒。
中医认为，脾主运化，主升清，主肌肉四肢，运输体内的痰湿水饮；
肝主筋，主藏血，负责体内毒素的代谢；
肾主收摄封藏，所以会有浊毒内蕴的情况。
肝脾肾一旦出现问题，即使服用再多的降尿酸药物，尿酸还会在短时间内升高，都是无用功。
肾主温煦；温煦力够，脾才得以升清，脾运化正常，肝才有所养，才能主筋发挥正常的功能。
所以啊，你这个情况，调理肝脾肾才是治疗的关键。
二诊：足趾关节疼痛已经减轻，诸症减轻，在原方中加入陈皮、茯苓。
三诊：诸症均减，为了巩固疗效，加入川断、狗脊，继续服用月余，去医院检查，尿酸已经降了下来。随访三月，病情暂未复发。
分享这个案例是想告诉大家，中医是能治好痛风的，希望大家有什么问题一定不要拖，越早治疗越早康复，也就越早远离折磨。
