“腰五味”是强腰壮骨之最
在临床中治腰膝酸软、筋骨损伤中总爱用杜仲、续断、狗脊、骨碎补和牛膝，笔者把这五味草药称之为治腰五味。凡肾虚腰痛、跌打损伤、骨质增生、脊椎病、骨坏死等症往往都离不开这五味药相须并用。
腰五味的共同特征是：性味多辛、温。均走肝、肾二经。属温阳补肾范畴。皆有滋补肝肾、强腰壮骨之功，但具体应用也有区别。
1．续断 为草本植物续断的干燥根，切片生用或炒用。因四川产量大、质量优，名称“川断”。味辛、苦、温。有补肝肾、续筋骨、调血脉之功。用量在15～20克之间。
2．杜仲 为高大的乔木植物杜仲树的皮，因皮部能拉丝也称“连皮”，《本经》称为“思仙”。杜仲性味甘、温。有补肝益肾、强腰安胎、降血压之功。风湿痹痛、增生用生杜仲；而妇人崩漏下血用杜仲炭；降血压以炒杜仲为佳。用量在10～15克之间。
续断和杜仲除补益肝肾、强腰壮骨外，二者均有安胎之功，在治疗妇人崩漏、带下、胎动不安、滑胎流产中常常炒杜仲、川断并用。如“固充饮”：
黄芪30克，山药20克，白术15克，牡蛎30克，升麻10克，仙鹤草20克，川断20克，炒杜仲10克，山茱萸15克，棕榈炭10克，海螵蛸15克，阿胶10克。
治脾肾两虚、充任不调的崩漏下血、带下等症。水煎，每日1剂，分2次早晚服。
杜仲尚有降压之功，如炒杜仲30克，五味子50克，黑大豆30克，老陈醋ml。以上三味药用陈醋浸泡一周，饭后口服一匙（10～15ml），每日1次。
在骨伤科中，不论内服或外用都少不了能续筋接骨的川断和骨碎补。
3．骨碎补 为水龙骨科多年生附生蕨类植物檞蕨的根茎，因此也称“檞蕨”，因外形似姜，也称毛姜、猴姜，临床常写申姜。味苦、温。除有补肝益肾之功外，也治筋骨损伤疼痛，对耳鸣、牙齿松动有特殊功效，和川断配伍是续筋接骨必用之药。如“接骨丹”：
当归10克，川芎10克，红花10克，桃仁10克，土鳖虫10克，黄瓜子15克，申姜10克，川断15克，乳香10克，没药10克，自然铜10克，三七10克，香附10克。治骨折、损伤、筋骨肿疼。煎汤或制丸口服。
4．狗脊 为蕨科植物金毛狗脊的干燥根茎。因根茎上有金黄色的短毛，故也常称为“金毛狗脊”。
狗脊味苦、甘、温。补肝肾、强筋骨、祛风湿。治骨质增生、腰膝酸痛、肢体麻木、关节不利、小便频多、妇人带下等症。一般用量10～15克，用之过多易产生腹泻。
肾虚腰痛、阳痿、尿频也常用狗脊，与菟丝子、寄生、杜仲、川断等配伍，如“补肾丸”：
熟地黄20克，山药20克，山茱萸15克，菟丝子30克，杜仲10克，川断15克，狗脊10克，寄生10克，补骨脂10克，怀牛膝15克，金樱子15克。煎汤，每日1剂。
5．牛膝 有怀牛膝与川牛膝之分。怀牛膝味苦、酸、平；川牛膝味苦、平。二者皆有活血化瘀，引药下行之功，因此孕妇禁用。唯怀牛膝尚能补益肝肾、舒筋健骨，多治腰膝酸软；川牛膝则通痹利关节、活血通经。利尿通淋以川牛膝为优，肝肾不足、筋脉失养、气血瘀滞形成骨刺者，则腰五味常常共同上阵，如“骨质增生丸”：
黄芪20克，熟地黄20克，当归15克，川断20克，狗脊10克，骨碎补10克，杜仲10克，牛膝15克，独活15克，淫洋藿15克，巴戟天15克，萆薢15克，伸筋草10克。治偏寒湿性骨质增生症。水煎或制丸口服。
在脊椎病中以腰椎病最为常见，各种腰疼、骨伤，临床医生总离不开川断、骨碎补、狗脊、杜仲、牛膝这五味中药，因此称腰五味是强腰壮骨之最。
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本文编辑：佚名
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